Diagnosi clinica di costituzione diabetica e diabete mellito in atto

In Italia il diabete colpisce sette italiani su cento e la metà non sa di avere la costituzione diabetica e/o di essere diabetico. Le previsioni sono disastrose (nel 2025 avrete un diabetico ogni 10 italiani), se non ricorriamo a “nuovi” paradigmi nello studio, nella prevenzione e nella diagnosi, che è soprattutto CLINICA, come da me suggerito INVANO ormai da almeno vent’anni (Stagnaro S., Stagnaro-Neri M. Valutazione percusso-ascoltatoria del Diabete Mellito. Aspetti teorici e pratici. Epat. 32, 131, 1986; Stagnaro S., West PJ., Hu FB., Manson JE., Willett WC. Diet and Risk of Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2002 Jan 24;346(4):297-298. [Medline]).
Diventa diabetico chi è portatore della costituzione sia diabetica sia dislipidemica (Stagnaro S., Stagnaro-Neri M., Le Costituzioni Semeiotico-Biofisiche.Strumento clinico fondamentale per la prevenzione primaria e la definizione della Single Patient Based Medicine. Travel Factory, Roma, 2004. http://www.travelfactory.it/libro_costituzionisemeiotiche.htm). Pertanto, il problema della Prevenzione Primaria del diabete e della sua efficace lotta consiste nell’offrire ai Medici di MG la possibilità di riconoscere con un fonendoscopio queste costituzioni o PER LO MENO quella diabetica (V. http://www.semeioticabiofisica.it, Pratiche Applicazioni, Diabete, 6 articoli; Costituzioni). Nel modo più elementare e semplice, certamente meno raffinato, il medico stimola i trigger-points epatici (VI dermatomero toracico = pizzicotto di media intensità e persistente della cute all’epigastrio sotto l’emiarcata di ds oppure di sn): nel sano, dopo 12 sec. esatti lontano dal pasto compare il riflesso gastrico aspecifico, che persiste per un tempo INFERIORE a 4 sec. (= valore parametrico essenziale). Nel soggetto con costituzione diabetica, il tempo di latenza (tl.)è ancora di 8 sec., ma la sua durata è 4 sec. o maggiore. In caso di diabete in atto, infine, il tl. appare ridotto, cioè inferiore a 12 sec., e la durata di 5 sec. o più, in relazione alla gravità della patologia. Naturalmente esistono altri metodi dinamici, come il Precondizionamento Semeiotico-Biofisico che corroborano la diagnosi fatta. (Per ulteriori informazioni, V. il sito citato e la Bibliografia)

Sergio Stagnaro